疤痕修复时要注意感染反复感染、长期创面外露、异物落入创面等,决定疤痕修复效果的因素有疤痕特点,形成时间,个人体质等,下面具体介绍一下“疤痕修复的注意事项及影响因素”。
一、疤痕修复的注意事项
1、异物落入创面灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应,导致疤痕增生。
2、感染反复感染、长期创面外露,肉芽组织过度增生,容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。
3、其它因素切口与皮肤的角度,垂直于皮肤的切开,愈合后疤痕细。倾斜的角度越大,真皮的疤痕就越宽,皮肤畸形就越明显。另外还有创面的深度和创面的愈合时间。
4、年龄青年人容易发生,特别是10-20岁发生增生性疤痕比率高,主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致。
5、皮肤张力包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕,如下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等。
6、皮肤色素有色人色素细胞较多,也容易受激反应,黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍;在垂体生理活动期如青春期、怀孕期容易发生。
二、决定疤痕修复效果的因素
1、跟疤痕特点有关
如果疤痕面积比较大,修复的时间就会长一些,疤痕面积小,修复的时间相应就会较短;对于凹陷疤痕,凹陷比较深,修复疤痕所需要时间就会比较长,凹陷比较浅,所需要时间就会比较短;对于增生性疤痕,厚度比较高,增生面积大,所需时间就会比较长,反之,就会较短;如果是疤痕疙瘩,修复所需时间就会比较长。
2、跟疤痕形成时间有关
如果是刚拆线后不久修复,所需要时间就会比较短,而且修复效果也会比较好;如果疤痕是陈旧性(皮肤损伤一年以上)疤痕,修复所需时间就会较长,而且效果也没有及早修复的好。
3、跟疤痕的症状和个人体质有关
如果疤痕有炎症,就需要先抗炎,修复时间就会长一点。如果皮肤比较敏感,修复时间就会比较长。
4、跟选择的修复方法有关
这也是决定疤痕修复时间长短很重要的一点。通过手术、激光、磨削等方法修复疤痕,会很快见效,但是后期恢复需要比较长的时间,修复结果也与自己的期望值相差较大。
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